老年癡呆癥：只能預防，不能治療？
2015-08-04 14:35
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來源：科學網(wǎng)
責任編輯：李思民
[導讀] 根據(jù)德國《明鏡周刊》報道（2015年第31期，作者Jrg Blech），人類戰(zhàn)勝阿茲海默?。ɡ夏臧V呆癥）的最新一次嘗試再次以失敗告終。一種指望能清洗老年人大腦中的Beta-Amyloid蛋白質的新藥“蘇藍粗抹布”（Solanezumab)首次針對病人進行的臨床試驗結果表明
根據(jù)德國《明鏡周刊》報道（2015年第31期，作者J?rg Blech），人類戰(zhàn)勝阿茲海默?。ɡ夏臧V呆癥）的最新一次嘗試再次以失敗告終。一種指望能清洗老年人大腦中的Beta-Amyloid蛋白質的新藥“蘇藍粗抹布”（Solanezumab）首次針對病人進行的臨床試驗結果表明，這種藥物沒有療效。
盡管如此，研制蘇藍粗抹布的制藥商Eli Lilly沒有馬上放棄。他們的研究人員甚至進行了二組第三階段的藥物試驗（新藥進入市場前的最后一個階段）。超過1000位輕度及中度患者參加了實驗。在為期18個月的實驗中，研究人員每四個星期給他們注射一次藥物，希望能緩解病癥。遺憾的是，實驗結果表明，藥物幾乎沒有作用。
一般情況下，公司應該徹底放棄這種新藥的研制了。但這一次，這個美國制藥公司很較勁。他們把兩組實驗數(shù)據(jù)合并后重新進行了分析，終于發(fā)現(xiàn)藥物對只有輕度認知障礙的患者具有一定療效。
Eli Lilly公布上述新的分析結果后，大部分專家持懷疑態(tài)度。事實上，人們對老年癡呆癥的成因尚有爭議。德國海德堡大學的分子生物學家Konrad Beyreuther 認為，老年癡呆癥是由一種叫Beta-Amyloid （BA）的蛋白質引起的。這種蛋白質在健康人的大腦中雖然也有少量存在，但隨著年齡的增長，有些人大腦中的這種蛋白質會迅速增加并堆積成團，因此引起腦神經(jīng)細胞大量死亡并最終導致大腦萎縮。
蘇藍粗抹布就是一種能從大腦中“搬走”BA蛋白質的抗體。因此人們希望通過清除這種蛋白質來治療老年癡呆癥。然而，用抗體清除BA蛋白質的臨床實驗無一例外地失敗了。同時，人們在部分健康老年人大腦中也發(fā)現(xiàn)了這種蛋白質的存在?；谏鲜鲈?，人們對BA蛋白質是老年癡呆癥的成因假設開始產(chǎn)生懷疑。事實上，美國另外一家制藥公司Biogen用另外一種能清除BA蛋白質的抗體的實驗結果再次證明，用去除病人大腦中的BA蛋白質的方法來治療老年癡呆癥沒有明顯療效。
然而，Beyreuther教授對專家們的懷疑不以為然。已經(jīng)擁有Eli Lilly和Biogen兩家公司股份的Beyreuther認為，清除已經(jīng)萎縮的大腦中的BA蛋白質當然不能治愈老年癡呆癥，因為病人的腦細胞已經(jīng)死亡。但是，清除BA蛋白質能夠有助于還沒有出現(xiàn)病癥健康人預防老年癡呆癥、或防止只有輕微癥狀的病人的病情進一步惡化。所以，他很樂觀地認為Eli Lilly公司的實驗結果表明，治愈人類老年癡呆癥已經(jīng)“露出一絲曙光”。
然而，Beyreuther教授對專家們的懷疑不以為然。已經(jīng)擁有Eli Lilly和Biogen兩家公司股份的Beyreuther認為，清除已經(jīng)萎縮的大腦中的BA蛋白質當然不能治愈老年癡呆癥，因為病人的腦細胞已經(jīng)死亡。但是，清除BA蛋白質能夠有助于還沒有出現(xiàn)病癥健康人預防老年癡呆癥、或防止只有輕微癥狀的病人的病情進一步惡化。所以，他很樂觀地認為Eli Lilly公司的實驗結果表明，治愈人類老年癡呆癥已經(jīng)“露出一絲曙光”。
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