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未合并踝關節(jié)骨折的下脛腓聯(lián)合分離手術治療關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，27歲，農(nóng)民【主訴】男性,27歲,農(nóng)民右踝部腫痛伴不敢活動1天。【現(xiàn)病史】患者于1天前，不慎掉入5米深坑內(nèi)，當即右踝部腫痛伴不敢活動，于附近醫(yī)院就診，拍攝X線片示：右踝關節(jié)未見骨折。今日右踝關節(jié)腫痛明顯加重，逐來我院就診，攝X線片示：右內(nèi)踝間隙增大，右下脛腓聯(lián)合分離。MRI示：右下脛腓韌帶斷裂、右三角韌帶斷裂。門診以右踝關節(jié)韌帶損傷為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。【既往史】健康。...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3499

左上肢不完全離斷傷斷肢再植手術關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/左上肢不完全離斷傷，左上肢神經(jīng)損傷，左肱動脈損傷-4-1.html" target="_blank">左上肢不完全離斷傷，左上肢神經(jīng)損傷，左肱動脈損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，44歲，工人【主訴】男性,44歲,工人左上肢疼痛流血2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前。不慎被機器絞傷左上臂，當即左上肢大部份離斷，疼痛流血伴活動障礙。急由120送至我院急診，急診攝X線片示：左肱骨干粉碎性骨折，部分骨質(zhì)缺失。急診以左上肢不完全離斷為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進食，未解大小便。【既往史】健康。否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術、外...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3798

垂體瘤術后較為特別的垂體危象表現(xiàn) 關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/垂體瘤術后、垂體前葉功能減退、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體危象-4-1.html" target="_blank">垂體瘤術后、垂體前葉功能減退、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體危象 現(xiàn)病史【一般資料】女性，32歲，職員【主訴】垂體瘤術后2年余，惡心、嘔吐3天，意識障礙1天。【現(xiàn)病史】患者2年半前產(chǎn)后1個月出現(xiàn)復視、視物模糊、視力下降，無頭痛、惡心、嘔吐，無手足增大，無溢乳，無臉變圓紅、體重增加。無性欲減退、怕冷、反應慢、心悸、手抖。當?shù)蒯t(yī)院垂體MRI提示垂體占位，并于我院行垂體切除術。術后未應用藥物替代治療及復查垂體MRI、激素水平。術后視力有所改善，術后半年月經(jīng)來潮，月經(jīng)規(guī)律、量少。1年前逐漸出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、量減少，性腺減退、怕冷、乏力、食欲減退、血壓及血糖偏低，未...

馬***剛 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科內(nèi)分泌科 瀏覽：7995

胸腔鏡治療右上葉肺癌1例關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/右上葉肺腺癌 IA期-4-1.html" target="_blank">右上葉肺腺癌 IA期 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53歲，職員【主訴】女性,53歲,職員查體發(fā)現(xiàn)右上肺結節(jié)1年余【現(xiàn)病史】患者于入院前1年余查體發(fā)現(xiàn)右上肺結節(jié)，無咳嗽發(fā)熱等癥狀，偶有胸悶氣短，我院門診胸部CT：右肺上葉尖段可見斑片狀磨玻璃密度影，直徑約0.8cm，門診以“右上肺結節(jié)待查”收入我院治療?；颊咦园l(fā)病以來，體重無明顯減輕，無低熱盜汗，無頭痛頭暈，精神飲食正常，睡眠可，二便正常。【既往史】既往體健，否認糖尿病、高血壓及冠心病病史，否認肝炎及結核等傳染病病史，否認手術及外傷病史，否認藥物及食物過敏史，預防接種...

喬***坤 | 主治醫(yī)師 外科胸外科 瀏覽：4428

奧曲肽聯(lián)合間苯三酚治療慢性胰腺炎急性發(fā)作分享1例關鍵疾病：慢性胰腺炎急性發(fā)作脾臟增大雙肺下葉微結節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，31歲，教師【主訴】男性,31歲,教師反復發(fā)作左上腹疼痛3年，加重4小時。【現(xiàn)病史】患者3年前無明確誘因出現(xiàn)左上腹部持續(xù)性鈍痛，無陣發(fā)性加劇，無他處放射，每于進食后腹痛劇烈，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含膽汁、血性、蛔蟲，共嘔吐3次，約600毫升左右，吐后腹痛略減輕。無腹脹，無反酸、噯氣，無胸悶、心悸，無呼吸困難，無寒顫、高熱、黃疸，無腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛，曾于當?shù)匦l(wèi)生機構診斷為“急性胰腺炎”，行靜脈輸液治療（包括抗感染、補液，奧曲肽0.2毫克持續(xù)泵入，間苯...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：6932

神經(jīng)吻合+克氏針內(nèi)固定手術治療左足內(nèi)側電鋸割裂傷關鍵疾病：開放性骨折高血壓糖尿病創(chuàng)傷嘔吐肌腱斷裂皮神經(jīng)損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，農(nóng)民【主訴】男性,43歲,農(nóng)民左足疼痛流血伴不敢活動3小時。【現(xiàn)病史】患者于3小時前，不慎被電鋸割傷左足，當即疼痛流血伴不敢活動，急來我院就診，急診攝DR示：左足內(nèi)側楔骨骨折。急診以左足開放性損傷伴內(nèi)側楔骨骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史。 ...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9073

傳染性單核細胞增多癥的診療思路探討關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/傳染性單核細胞增多癥-4-1.html" target="_blank">傳染性單核細胞增多癥流感病毒感染腹腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】女性，6歲，無【主訴】發(fā)熱1天【現(xiàn)病史】該患兒于入院前1天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.2℃，共3次，予布洛芬顆粒0.2g口服體溫可降至正常，熱時略有頭暈及腹痛，無寒顫，無抽搐，無皮疹，無咳嗽，無嘔吐，熱退后頭暈及腹痛可緩解；今日為進一步診治來我院，門診以“傳染性單核細胞增多癥”收入院。發(fā)病來患兒一般狀態(tài)較好，進食及睡眠可，二便正常，無消瘦、乏力及盜汗等癥。【既往史】患兒平時身體一般。2021年01月01日-01月07日因“急性化膿性扁桃體炎”于七煤總醫(yī)院住院治療，...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：4380

支氣管肺炎、支原體感染合并傳染性單核細胞增多癥的治療關鍵疾病：支氣管肺炎，支原體感染合并傳染性單核細胞增多癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，3歲，無【主訴】咳嗽3天，流涕伴鼻塞2天，皮疹、發(fā)熱1天【現(xiàn)病史】患于入院前3天前無明顯誘因出現(xiàn)單聲咳，非犬吠樣，無聲音嘶啞，有痰，不會咳出，夜間較頻繁，無發(fā)熱，于家中口服藥物及霧化治療3天（口服：頭孢克肟、鹽酸氨溴索口服液等藥物，具體藥物及劑量不詳，霧化：布地奈德1支，日1次），入院前2天咳嗽較前加重，轉為連聲咳，伴鼻塞、流涕，睡眠中打鼾，張口呼吸，夜間有憋醒，家長予口服藥物治療1次（小兒氨酚黃那敏顆粒，具體劑量未提供），患兒無明顯好轉，今日患兒面部，四肢及軀干部...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：5476

老年人股骨頭置換術后護理心得關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/左股骨頸骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨頸骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70歲，退休人員【主訴】左側股骨頸骨折半個月。【現(xiàn)病史】該患者半個月前在家中摔傷致左髖疼痛，活動受限。臥床半個月，今日疼痛加重，來我院求治。門診檢查后以左股骨頸骨折收入院治療。現(xiàn)癥：左髖疼痛，活動受限，左側肢體活動不利。飲食不佳，二便尚可，睡眠差。【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認其他重大外傷史及手術、輸血史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。【個人史】出生吉林省長春市，偶爾吸煙，不飲酒。25歲結婚，配偶情況...

吳*** | 副主任護師 護理科基礎護理 瀏覽：13814

一個高身材女孩的秘密關鍵疾病：單純性肥胖，家族性高身材 現(xiàn)病史【一般資料】女性，6歲，無【主訴】身高增長迅速2年【現(xiàn)病史】患兒6歲女孩，從小生長快速，身材較同齡兒童高，每年身高增長7CM，一直沒有引起家長重視，4歲時檢查身高124CM，今日檢查身高141.5CM。病來患兒精神狀態(tài)正常，食欲、睡眠可，二便正常，無相關藥品治療史。【既往史】體健，按時預防接種。否認進補史及烷化劑使用史，否認顱腦外傷史、抽搐史及放射線照射史；否認肝炎、結核接觸史、否認肝腎、腎上腺、糖尿病等疾病史、否認食物、藥物過敏史【查體】 T:36.8℃，P:100次/分，R:...

沈*** | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：6028

老年人持續(xù)黑便，可能是發(fā)生了消化道出血關鍵疾病：復合性潰瘍（A2-A1期）重度貧血糖尿病高尿酸血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，68歲，農(nóng)民【主訴】黑便10余天【現(xiàn)病史】入院前10余天無明顯誘因出現(xiàn)排黑便1次／日，量中等，呈糊狀，伴全身肢體乏力、頭暈，無咳嗽咳痰，無反酸噯氣，無意識障礙，無畏冷發(fā)熱，無眼黃、皮膚黃等，未經(jīng)診治，癥狀無明顯改善，遂急診我院，急診查體后，遂擬“消化道出血”收住入院。發(fā)病以來，神志清楚，精神疲乏，大便如上述，小便正常，近期體重無明顯減輕。【既往史】否認“高血壓病、糖尿病”病史；否認有手術、輸血及中毒史；否認肝炎、肺結核等傳染病病史；否認有藥物、食物過敏史。【個人...

謝***藝 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：7877

神經(jīng)吻合手術治療右食指開放性損傷關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/右食指開放性損傷-4-1.html" target="_blank">右食指開放性損傷右食指不完全離斷傷右食指近節(jié)指骨開放性骨折右食指近端指間關節(jié)脫位右食指伸肌腱斷裂右食指屈肌腱部分斷裂右食指指間神經(jīng)斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，45歲，工人【主訴】男性,45歲,工人右示指疼痛流血2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前，在工作中不慎被電鋸割傷右手示指，當即疼痛流血，僅有部分皮膚連接，急來我院就診，急診攝X線片示：右示指近節(jié)指骨遠端骨折，見游離骨塊，右示指近端指間關節(jié)脫位。急診以右示指開放性損傷為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3755

常規(guī)的急性胰腺炎的診治過程個人記錄關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/急性胰腺炎-4-1.html" target="_blank">急性胰腺炎肝功能不全混合型高脂血癥膽囊結石升結腸憩室 現(xiàn)病史【一般資料】男性，49歲，工人【主訴】腹痛4小時【現(xiàn)病史】緣于入院前4小時無誘因出現(xiàn)腹痛，位于上腹部，初為陣發(fā)性疼痛，后呈持續(xù)性疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔出胃內(nèi)容3次，非咖啡樣，非噴射狀。嘔吐后腹痛無明顯好轉，無畏冷、發(fā)熱，無胸痛、心悸，無黑朦、黑便等不適，由120送診我院。急診完善相關輔助檢查：生化全套：谷丙轉氨酶 736 U/L 偏高，谷草轉氨酶 619 U/L 偏高，谷氨酰轉肽酶 2266 U/L 偏高，堿性磷酸酶 230 U/L 偏高，總膽紅素 59. 9 umol...

謝***藝 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：6395

一長期發(fā)熱兒童的診療思路解析關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/EB病毒感染-4-1.html" target="_blank">EB病毒感染真菌感染 現(xiàn)病史【一般資料】女性，7歲，無【主訴】發(fā)熱20天【現(xiàn)病史】患兒于入院前20天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高37.8℃，發(fā)熱時間為上午10時左右至夜間20時左右，體溫可自行降至正常，熱時無寒顫，無抽搐，無皮疹，無頭痛及頭暈，無嘔吐，無耳痛，無關節(jié)疼痛，無腹痛，無尿頻、尿急、尿痛等癥，病初略有咳嗽，于診所靜點（阿奇霉素及抗病毒藥物等，劑量不詳）及口服藥物間斷治療8天，患兒咳嗽緩解，發(fā)熱無好轉；入院前5天前往兒童醫(yī)院就診，查肺CT：氣管及左右主支氣管通暢，雙側支氣管血管束略粗，雙肺實質(zhì)未見明顯異...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：6331

一例嵌頓痔手術分享關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/痔瘡病，濕熱下注證-4-1.html" target="_blank">痔瘡病，濕熱下注證 現(xiàn)病史【一般資料】男性，66歲，退休【主訴】男性,66歲,退休便時肛內(nèi)腫物脫出無法回納伴疼痛2天【現(xiàn)病史】患者于2天前因腹瀉蹲廁時間較長導致便時肛內(nèi)腫物脫出無法回納，伴有肛門疼痛不適，患者平素有便時肛內(nèi)腫物脫出，便后需用手回納，偶有便時滴鮮血，時呈噴射狀，量時多時少，自用“馬應龍痔瘡栓”后便血癥狀可緩解，無咳嗽乏力，無惡心嘔吐，無心慌胸悶癥狀，近2天患者因腹瀉導致便時肛內(nèi)腫物脫出無法回納伴疼痛難忍，為求系統(tǒng)治療，急來我院就診，門診行相關檢查，診為“環(huán)狀混合痔、嵌頓痔”，收住院擬行手術治療。入...

孫***彬 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)科綜合 瀏覽：19225

一例嚴重的鼻骨粉碎性骨折手術復位分享關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/鼻骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">鼻骨粉碎性骨折面部軟組織挫傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，22歲，居民【主訴】女性,22歲,居民外傷致右側鼻部塌陷4天【現(xiàn)病史】患者于4天前在踢足球時鼻部受撞擊而受傷，傷口即感右側鼻部疼痛不適，鼻出血，自覺出血量較多，自行予以壓迫及局部冷敷后，出血停止。無畏寒發(fā)熱、頭昏痛、意識喪失、嗅覺障礙。此后患者自覺右側鼻部外形塌陷，遂至當?shù)蒯t(yī)院就診，行鼻骨CT檢查提示：1.右側鼻骨骨折；2.考慮右側額突部骨質(zhì)；3.請結合臨床相關檢查隨訪?；颊呓駷檫M一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“鼻骨骨折”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：6591

慢性鼻竇炎伴萎縮性鼻炎病例分享關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/慢性鼻竇炎-4-1.html" target="_blank">慢性鼻竇炎萎縮性鼻炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55歲，農(nóng)民【主訴】女性,55歲,農(nóng)民反復鼻流膿涕伴頭暈沉3年余。【現(xiàn)病史】患者于3年前無明顯誘因，開始出現(xiàn)鼻流粘白膿涕，伴頭暈沉、嗅覺喪失,伴倒吸涕，無鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降等不適。起病后病情反復發(fā)作，院外未治療，上述癥狀未緩解。現(xiàn)為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“慢性鼻竇炎”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重無明顯變化，小便正常，大便正常。【既往史】20年前外傷導致左眼受傷（具體情況不詳）；否認肝炎史、瘧疾...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：7395

一例全喉切除病例分享關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/喉鱗狀細胞癌聲門型（T4bN0M0）-4-1.html" target="_blank">喉鱗狀細胞癌聲門型（T4bN0M0）喉梗阻I度 現(xiàn)病史【一般資料】男性，46歲，農(nóng)民【主訴】男性,46歲,農(nóng)民反復聲音嘶啞2+月，加重伴喉部疼痛1+月。【現(xiàn)病史】患者于2+月前無明顯誘因，開始出現(xiàn)聲音嘶啞，伴說話費力，無無畏寒、發(fā)熱、頭昏、頭痛、咽喉疼痛、咳嗽、咯痰、呼吸不暢、吞咽梗阻，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物（具體不詳），上述癥狀未緩解，1+月前開始出現(xiàn)喉部疼痛不適，聲音嘶啞進一步加重；半月前喉部疼痛加重，咯黏痰、偶有痰中帶血，無吞咽梗阻及進食嗆咳，無明顯呼吸不暢，4+天前為診治遂于當?shù)刈≡褐委?，CT提示喉部腫瘤，為進一步診治...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：5868

混合痔致重度貧血一例關鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/痔瘡病-4-1.html" target="_blank">痔瘡病 現(xiàn)病史【一般資料】男性,38歲歲,職員【主訴】大便帶血間作3年，加重1周【現(xiàn)病史】患者于3年前無明顯誘因出現(xiàn)大便帶血，點滴或噴射狀，色鮮紅，量較多，自服“化痔片”并外用“痔瘡膏”（具體藥物不詳）治療，后癥狀反復發(fā)作，自用藥物治療療效不顯，于1周前明顯加重，現(xiàn)為求系統(tǒng)治療，特來我院就診，門診以“混合痔、便血”收入院?，F(xiàn)患者大便帶血，點滴或噴射狀，色鮮紅，量較多，大便2日1次，質(zhì)偏干，大便無粘液，時有心慌、胸悶、頭暈、乏力，無發(fā)熱、惡寒，無干咳，無頭痛，無惡心、嘔吐，自覺腹脹，時有腸鳴，無腹痛，小便調(diào)...

孫***彬 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)肛腸科 瀏覽：16855

社區(qū)獲得性肺炎的基本治療原則是什么？關鍵疾病：社區(qū)獲得性肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53歲，農(nóng)民【主訴】咳嗽20余天【現(xiàn)病史】緣于入院前20余天無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，伴發(fā)熱、畏寒、頭暈、頭痛，無咯膿臭腥痰，無胸悶心悸，無呼吸困難，無腹脹、腹痛，無雙下肢浮腫等不適，就診當?shù)匦l(wèi)生院，經(jīng)治療后癥狀緩解（具體治療不詳）、熱退。患者訴反復干咳，夜間或晨起時明顯，遂就診我院，查肺部CT: 雙肺散在炎癥，左肺下葉結節(jié)灶，請結合臨床”。為進一步系統(tǒng)治療，門診遂擬“社區(qū)獲得性肺炎”收住入院。發(fā)病以來，干咳，咽癢，納寐安，二便尚調(diào)。近期體重無明顯變化。【既往史】否認“...

謝***藝 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科普通內(nèi)科 瀏覽：5566