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混合痔合并血栓性外痔患者治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/混合痔-4-1.html" target="_blank">混合痔出血性?xún)?nèi)痔血栓性外痔 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56，務(wù)農(nóng) 【主訴】間歇性便血、疼痛伴肛內(nèi)腫物脫出十余年，再發(fā)2月余。【現(xiàn)病史】患者訴大約在十多年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)大便時(shí)出血，血不與大便相溶，多表現(xiàn)為便時(shí)鮮血呈細(xì)線狀噴射，無(wú)凝塊，無(wú)果凍樣便，伴有便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出不適，便后能自行回納，偶感肛門(mén)疼痛不適，因發(fā)作不頻繁，且予以止

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：1710

身上反復(fù)瘙癢不及時(shí)治療，竟形成結(jié)節(jié)性癢疹關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/結(jié)節(jié)性癢疹-4-1.html" target="_blank">結(jié)節(jié)性癢疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42，其他【主訴】身上起丘疹伴瘙癢4年，加重1個(gè)月【現(xiàn)病史】于4年前無(wú)明顯誘因雙下肢皮膚出現(xiàn)黃豆大小及指甲蓋大小的鮮紅色丘疹，伴瘙癢，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后好轉(zhuǎn)，此后癥狀反復(fù)出現(xiàn)，1個(gè)月前無(wú)明顯誘因上述癥狀加重，泛發(fā)至軀干部及四肢，瘙癢劇烈，影響日常生活。【既往史】平素健康狀

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5594

牛痘樣水皰病臨床治療經(jīng)驗(yàn)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/牛痘樣水皰-4-1.html" target="_blank">牛痘樣水皰天皰瘡 現(xiàn)病史【一般資料】女性，2，學(xué)生【主訴】身上起皰疹伴瘙癢1年，再發(fā)10天。【現(xiàn)病史】患者母親代述1年年前無(wú)明顯誘因頸部及頭面部皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)米粒大小至黃豆大小的鮮紅色水皰,伴瘙癢,抓撓后滲出淡紅色血液,就診于當(dāng)?shù)厮饺嗽\所，具體診斷不詳，給予口服藥物治療(具體藥名及劑量不詳)，效果尚可，此后一直未發(fā)

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5435

中年女性大便習(xí)慣改變，竟是直腸前突合并盆底失弛緩綜合征關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/直腸前突-4-1.html" target="_blank">直腸前突盆底失弛緩綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】女性，41，職工【主訴】大便習(xí)慣改變1年，肛門(mén)墜脹半年余。【現(xiàn)病史】患者訴大約在1年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)大便時(shí)出血，血不與大便相溶，多表現(xiàn)為大便時(shí)滴血，色鮮紅，無(wú)凝塊，無(wú)果凍樣便，無(wú)疼痛及肛內(nèi)腫物脫出，無(wú)便秘及里急后重。近半年來(lái)因患者注意保養(yǎng)，基本未見(jiàn)出血，但出現(xiàn)了肛門(mén)墜脹不適等癥

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1372

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：患者提過(guò)哪些讓人哭笑不得的事？在門(mén)診和病房，醫(yī)生每天都會(huì)遇到形形色色的患者，有些請(qǐng)求讓人忍俊不禁。有人要求醫(yī)生把病歷寫(xiě)得“嚴(yán)重一點(diǎn)”，只為請(qǐng)假不被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)；有人拿著網(wǎng)上的癥狀自行診斷，點(diǎn)名要開(kāi)某種藥，“我查過(guò)了，我得的是XXX”；還有人問(wèn)：“醫(yī)生，能不能把我體檢報(bào)告調(diào)成‘未見(jiàn)異?！?？公司年檢用?！备腥さ氖?，有患者要求醫(yī)生“把C

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：上級(jí)醫(yī)生必須帶教下級(jí)醫(yī)師嗎？醫(yī)學(xué)傳承本就是師承之道。從職業(yè)發(fā)展的角度來(lái)看，帶教不僅是經(jīng)驗(yàn)的傳承，更是團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的體現(xiàn)。但在臨床一線，年輕醫(yī)生常面臨輪轉(zhuǎn)時(shí)無(wú)人講解操作要點(diǎn)，寫(xiě)錯(cuò)病歷被批評(píng)卻不告知如何改正，手術(shù)臺(tái)上只能遠(yuǎn)遠(yuǎn)看著，想提問(wèn)卻被一句“自己看書(shū)去”打發(fā)。而上級(jí)醫(yī)生則忙于門(mén)診、手術(shù)、科研，坦言“沒(méi)時(shí)間教”。導(dǎo)致年輕醫(yī)生成長(zhǎng)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：你懷疑過(guò)科主任的能力嗎？在醫(yī)院科室里，醫(yī)療行業(yè)因其專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、責(zé)任重大，科室主任作為團(tuán)隊(duì)的核心領(lǐng)導(dǎo)者，其能力高低往往直接影響到科室的整體運(yùn)行與患者治療效果。在臨床工作中，不少醫(yī)生或護(hù)士或許都曾閃過(guò)這樣的念頭：這位科主任，真的勝任嗎？有人覺(jué)得其專(zhuān)業(yè)判斷滯后，手術(shù)技術(shù)多年未更新；有人質(zhì)疑管理混亂，排班不公、資源分配偏頗；還有人認(rèn)

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愛(ài)愛(ài)醫(yī)：學(xué)歷受限，專(zhuān)科醫(yī)學(xué)生如何突圍？當(dāng)本科擴(kuò)招、碩士扎堆，專(zhuān)科學(xué)歷的醫(yī)學(xué)生在就業(yè)市場(chǎng)上面臨更多挑戰(zhàn)。許多三甲醫(yī)院明確要求“本科起步”，編制考試門(mén)檻逐年提高，讓不少專(zhuān)科畢業(yè)生望而卻步。然而，學(xué)歷并非決定職業(yè)高度的唯一因素，專(zhuān)科醫(yī)學(xué)生同樣可以通過(guò)多種途徑實(shí)現(xiàn)突圍。學(xué)歷受限只是暫時(shí)的，專(zhuān)科醫(yī)學(xué)生完全可以通過(guò)自身努力，在醫(yī)療領(lǐng)域找到屬于自己的

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院都有哪些離譜規(guī)定？近日，有網(wǎng)友發(fā)視頻稱(chēng)，河北石家莊一家醫(yī)院，要求全體醫(yī)護(hù)人員，利用下班時(shí)間集體跑操的消息，在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)了熱議。在不少醫(yī)院，總有一些讓人哭笑不得的“規(guī)矩”：夜班護(hù)士不能坐，哪怕凌晨三點(diǎn)病房安靜如常；醫(yī)生白大褂口袋超過(guò)三樣物品算違規(guī)；值班室嚴(yán)禁躺臥，哪怕連續(xù)工作18小時(shí)。更有醫(yī)院規(guī)定“患者投訴即扣績(jī)效”，

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院受理投訴的底線在哪里？如今，醫(yī)院的投訴渠道越來(lái)越暢通，患者維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)。患者有權(quán)利對(duì)醫(yī)療服務(wù)中的不當(dāng)行為提出質(zhì)疑和投訴，這是促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升的重要途徑。但也含有投訴缺乏合理依據(jù)，甚至演變?yōu)闊o(wú)理取鬧、干擾醫(yī)療工作的行為。有的醫(yī)院為追求“零投訴”考核指標(biāo)，無(wú)論事由是否成立，一律要求科室說(shuō)明、醫(yī)護(hù)道歉、整改反饋。結(jié)果導(dǎo)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：團(tuán)建變負(fù)擔(dān)，醫(yī)生有話說(shuō)嗎？在不少行業(yè)，團(tuán)建本是增進(jìn)團(tuán)隊(duì)凝聚力、放松身心的活動(dòng)，如今卻逐漸變了味，成為部分人眼中的負(fù)擔(dān)，醫(yī)療行業(yè)也未能幸免。本該是放松身心的團(tuán)建活動(dòng)，卻成了不少醫(yī)生的“新負(fù)擔(dān)”：安排在周末、強(qiáng)制參與、內(nèi)容與工作無(wú)關(guān)、流程冗長(zhǎng)繁瑣。作為臨床一線醫(yī)護(hù)人員，日常工作強(qiáng)度大、精神壓力大，寶貴的業(yè)余時(shí)間是醫(yī)護(hù)人員緩解疲勞

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：規(guī)培生過(guò)著怎樣的生活？在醫(yī)學(xué)的廣闊天地里，規(guī)培生是一群特殊的群體。在各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)，像“流動(dòng)勞動(dòng)力”，忙于執(zhí)行，卻難有歸屬感。白天管病人，晚上背指南、補(bǔ)病歷，周末趕著看書(shū)備考。一句“你還小，多干點(diǎn)沒(méi)關(guān)系”，成了承擔(dān)額外工作的理由。遇到嚴(yán)厲上級(jí)，挨批是家常便飯；面對(duì)患者質(zhì)疑，常被推到溝通前線。這，是許多規(guī)培生的日常。規(guī)培之路

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早期股骨頭壞死進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/股骨頭無(wú)菌性壞死-4-1.html" target="_blank">股骨頭無(wú)菌性壞死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67，退休【主訴】右髖疼痛伴活動(dòng)受限1月余【現(xiàn)病史】患者1月余前開(kāi)始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，病程中無(wú)明確外傷史，無(wú)慢性咳嗽、咳痰史，無(wú)發(fā)熱、盜汗史，無(wú)關(guān)節(jié)紅腫史。癥狀逐漸加重，尤以行走時(shí)疼痛明顯，經(jīng)口服藥物等治療效果不佳，我院就診查骨盆平片示：右側(cè)股骨頭處密度不均，并見(jiàn)片狀低密

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4315

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待“全院一張床”管理新模式？ “全院一張床”管理新模式，作為醫(yī)療資源優(yōu)化配置的一種創(chuàng)新嘗試，正逐漸走進(jìn)公眾視野并引發(fā)廣泛討論。這一模式打破了傳統(tǒng)科室間床位壁壘，實(shí)現(xiàn)了床位資源的全院共享與動(dòng)態(tài)調(diào)配。這一模式提升了床位周轉(zhuǎn)率，緩解了“住院難”問(wèn)題，也讓資源利用更高效。醫(yī)生不再為“搶床”發(fā)愁，護(hù)士在跨科協(xié)作中提升綜合護(hù)理能力。對(duì)于患者

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股骨近端粉碎性雙骨折進(jìn)行鋼板及髓內(nèi)釘固定治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/股骨上段粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，69，農(nóng)民【主訴】車(chē)禍致傷雙下肢伴疼痛2小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者2小時(shí)前車(chē)禍致傷雙下肢，當(dāng)即感傷處疼痛，行走不能。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院急診，檢查雙側(cè)下肢三維CT:1、左股骨上段骨折（涉及

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4243

91歲股骨粗隆下骨折后出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓的手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.luxiorg.com/tags/so/股骨粗隆下骨折-4-1.html" target="_blank">股骨粗隆下骨折下肢深靜脈血栓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，91，農(nóng)民【主訴】跌倒致傷左髖疼痛活動(dòng)受限3天【現(xiàn)病史】患者3天前跌倒致傷左髖，當(dāng)即感傷處疼痛，活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。來(lái)我院就診，查左側(cè)髖關(guān)節(jié)三維CT示"1.左股骨粗隆

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4244

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：年輕醫(yī)生的焦慮，如何緩解？對(duì)于許多年輕醫(yī)生而言，工作初期的焦慮如影隨形：臨床經(jīng)驗(yàn)不足，面對(duì)復(fù)雜病例心理沒(méi)底；值班連軸轉(zhuǎn)，體力透支卻不敢喊累；規(guī)培、考試、論文、職稱(chēng)，每一項(xiàng)都是懸在頭頂?shù)娜蝿?wù)。有人焦慮晉升無(wú)望，同齡人已發(fā)SCI，自己還在寫(xiě)病歷；有人擔(dān)心技能跟不上，手術(shù)臺(tái)前手心冒汗；有人因醫(yī)患溝通不暢而自我懷疑；還有人面對(duì)收入與

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：放射影像科的未來(lái)在哪里？放射影像科作為醫(yī)學(xué)診斷的重要支柱，其未來(lái)發(fā)展路徑備受關(guān)注。隨著人工智能、大數(shù)據(jù)等前沿技術(shù)的深度融合，放射影像科正經(jīng)歷著前所未有的**。AI算法能快速識(shí)別肺結(jié)節(jié)、腦出血、骨折等病灶，準(zhǔn)確率不斷提升，部分基層醫(yī)院已開(kāi)始試點(diǎn)“AI初篩+醫(yī)生復(fù)核”模式。這讓不少影像科醫(yī)生開(kāi)始思考：放射影像科醫(yī)生的核心價(jià)值是

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愛(ài)愛(ài)醫(yī)：如何看待醫(yī)護(hù)人員接收到的五花八門(mén)的投訴? 如今，醫(yī)護(hù)人員收到的投訴五花八門(mén)，有些源于誤解，有些夾雜情緒，甚至不乏因個(gè)人不滿而遷怒醫(yī)護(hù)的情況。這無(wú)疑給本就壓力重重的他們?cè)鎏砹烁嗬_。“護(hù)士叫名字沒(méi)加‘老師’，我覺(jué)得被冒犯”“醫(yī)生說(shuō)話太專(zhuān)業(yè)，聽(tīng)不懂就是態(tài)度差”“等了半小時(shí)還沒(méi)輪到我，醫(yī)院故意拖延”……在急診科，搶救危重患者時(shí)無(wú)法及時(shí)回應(yīng)呼叫，

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：影像科缺人，醫(yī)院寧愿買(mǎi)設(shè)備不招人？當(dāng)一名影像科醫(yī)生離職后，科室排班驟然緊張，夜班連軸轉(zhuǎn)成為常態(tài)。但讓人不解的是，一些醫(yī)院的選擇不是積極招募專(zhuān)業(yè)人才，而是采購(gòu)一臺(tái)新型CT或MRI設(shè)備，甚至引入AI輔助診斷系統(tǒng)。設(shè)備更新?lián)Q代，無(wú)疑能提升診斷的精準(zhǔn)度與效率，為患者帶來(lái)更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。然而，人才是醫(yī)療服務(wù)的核心，沒(méi)有足夠的專(zhuān)業(yè)人員操作

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